uniservmedicalcenter
Пациентка с жалобами на: головокружения, расстройство координации движений, тошноту, рвоту, шум в ушах, снижение слуха ( приступы Меньера) направлена отоларингологом для исключения аутоиммунного заболевания внутреннего уха.
⠀
Какие ревматологические заболевания необходимо исключать ❓
⠀
Прежде всего синдром Когана - системный васкулит с поражением внутреннего уха и зрения .
⠀
При каких еще ревматологических заболеваниях может поражаться слух ❓
⠀
✔️Гранулематоз Вегенера
✔️Узелковый полиартериит
✔️Болезнь Бехчета
✔️Рецидивирующий полихондрит
✔️СКВ
✔️АФС
✔️Синдром Шегрена
✔️Ревматоидный артрит
✔️MWC -Синдром Макл -Уэллса -аутовоспалительное заболевание из группы криопирин ассоциированных периодических синдромов .Возраст дебюта любой. Возможна клиника: Атаки лихорадки от 1 до 3 х дней , сыпь по типу крапивницы, артралгии /артриты, конъюнктивит, эписклерит / иридоциклит ( увеит), нейросенсорная глухота 50-70%
⠀
✔️Синдром CINCA /NOMID - аутовоспалительное заболевание из группы криопирин ассоциированных периодических синдромов . Возраст дебюта чаще детский ( часто с рождения).Тяжелые поражения глаз - увеит с раннего возраста, практически с рождения, неврит зрительного нерва, возможно развитие слепоты. Нейросенсорная глухота - 75% практически с рождения
⠀
Для каждого из данных заболеваний есть характерные клинические проявления и изменения в лабораторных и инструментальных данных.