uniservmedicalcenter
Эта интересная патология так и называется - НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ (НД) – и встречается довольно редко. Примерно 0,004-0,01% или 3 случая на 100 000. Но статистика подсказывает, что количество людей с этим недугом увеличивается.
Как он проявляется?
Человеку все время хочется пить, причем простую холодную или ледяную воду. Выпивает он ее много, соответственно, учащаются позывы к мочеиспусканию и количество мочи. В сутки ее выделяется от 6 до 20 литров (в норме - примерно 2 литра).
Приобретенный или врожденный?
Можно родиться с этой патологией, а можно заработать в результате травмы головы, опухолей головного мозга, получить НД как побочный эффект лечения (например, препаратами лития , которые используются в психиатрии) или осложнений туберкулеза, саркоидоза и других заболеваний. Иногда причину выявить не удается – тогда в диагнозе он указывается как идиопатический НД.
Три основные формы НД:
- Центральный. Причина кроется в голове. А именно – в гипоталамусе не вырабатывается антидиуретический гормон (АДГ или вазопрессин), который возвращает большую часть мочи в организм;
- Нефрогенный - когда причина в почках;
- НД на почве психогенной избыточной потребности в воде или при нарушении работы центра жажды. Вода, выпитая в большом количестве, подавляет выработку АДГ.
Реже встречается НД гестационный (у беременных, когда один из ферментов плаценты разрушает АДГ); функциональный (у детей до года, он связан с незрелостью почек и сверхактивностью группы ферментов); ятрогенный (результат врачебных назначений огромных доз воды или диуретиков).
Для диагноза назначаются анализы крови и мочи, может потребоваться УЗИ, МРТ, иногда специальные пробы с водой, едой и лекарствами
В лечении НД могут использоваться не только аналоги АДГ, но и диуретики. Да-да, не удивляйтесь, те самые мочегонные! Среди них есть такие, что способны уменьшать объем мочи и не допускать ее вывода в избыточном количестве.
Все лекарства назначает врач-эндокринолог